Цель метода: определение с высокой точностью фертильного периода менструального цикла женщины, когда способность яйцеклетки к оплодотворению наиболее высока, для зачатия или предотвращения беременности.
Научное обоснование метода:
1. Изменения, происходящие в организме женщины во время менструального цикла, вызваны влиянием преимущественно 2-ух гормонов: эстрогена, вызывающего определённые изменения в первой фазе цикла (до овуляции) и прогестерона, стимулирующего развитие явлений, характерных для второй фазы цикла (после овуляции).
2. Каждая здоровая женщина может определить самостоятельно в какой фазе менструального цикла она находится, наблюдая за тремя параметрами фертильности: температура тела сразу после утреннего пробуждения, изменение вязкости шеечной слизи и изменения состояния шейки матки. Используя эти данные, можно установить дни, в которые вероятность зачатия наиболее высока.
З. релая яйцеклктка жизнеспособна в течение 10-24 часов от начала овуляции (иногда имеет место выход дополнительной яйцеклетки, он может произойти в течение 24 часов со времени выхода первой).
4. Сперматозоиды, находясь в теле женщины, сохраняют жизнеспособность в течение 5 дней. В период овуляции состав цервикальной слизи оптимален для сохранения сперматозоидов и продления их оплодотворяющей способности.
5. «Жёлтое тело» (вещество, оставшееся в яичнике женщины после выхода яйцеклетки во время овуляции) вырабатывает гормон прогестерон, предотвращающий развитие других яйцеклкток. «Жёлтое тело» жизнеспособно примерно 2 недели, т.о. продолжительность второй фазы менструального цикла (от овуляции до менструации) постоянна.
Метод осознания фертильной способности (FERTILITY AWARENESS METHOD – FAM) предполагает развитие у женщины в процессе обучения навыков тщательного наблюдения за функционированием своего тела в период менструального цикла. Речь идёт о выработке у женщины навыков предвидеть, записывать и расшифровывать признаки фертильности, транслируемые её телом. Каждая женщина может научиться понимать принципы работы своего тела и определять период возможного зачатия. Этот метод основан исключительно на научных данных.
Какие различия существуют между различными «естественными методами» предотвращения беременности?
Термин «естественный метод» включает все методы предотвращения беременности, не требующие использования химических препаратов и специальных приспособлений. Все естественные методы используют предотвращение проникновения семени в организм женщины в период возможного зачатия. Существует большой разброс в эффективности и достоверности этих методов.
Метод измерения базальной температуры основан на определении фертильной фазы по изменению базальной температуры тела, измеряемой ежедневно
Ритмический (календарный) метод – рассчёт периода, благоприятного для оплодотворения, с помощью наблюдения за менструальным циклом. Применять этот метод могут только женщины с регулярным месячным циклом.
Метод наблюдения за цервикальной слизью позволяет определить фертильную фазу по изменению шеечной слизи.
Метод осознания фертильной способности (FAM) предполагает определение женщиной признаков изменения фертильности с целью планирования беременности и включает в себя, кроме всего прочего, все вышеперечисленные методы. Метод FAM позволяет женщине зарегестрировать начало периода, максимально благоприятного для зачатия, и его конец.
Эффективность метода осознания фертильной способности
Эффективность метода составляет 80-95% и зависит от нескольких факторов:
1. Согласие партнёров воздержаться от полового контакта в период фертильной фазы.или использовать дополнительные контрацептивы в этот период.
2. Готовность партнёров точно выполнять требования метода и понимание ими его основных принципов.
3. Опыт женщины в использовании рекомендаций, предлагаемых методом, и уровень их освоения.
Причины бесплодия, которые можно выявить с помощью данного метода.
Нарушения, иеющие место во второй фазе цикла (после овуляции).
Нарушения состава цервикальной слизи, препятствующие оплодотворению.
Нарушения функции щитовидной железы и другие проблемы, связанные с гормональным дисбалансом.
Поликистоз яичников.
Женщины, ведущие тщательное наблюдение и записи физиологических проявлений своей фертильности, способны обратить внимание на малейшие изменения в функционировании своей репродуктивной системы, такие как:
Нерегулярный менструальный цикл
Патологическое кровотечение во время менструации
Воспалительные и грибковые заболевания женских половых органов
Патологические изменения шейки матки
Начало беременности
Предменструальные симптомы.
Преимущества метода
Может использоваться как для предотвращения, так и для наступления беременности.
Отсутствуют побочные эффекты.
Не требует врачебного вмешательства.
Женщина получает больше информации о работе своей репродуктивной системы, что развивает её уверенность в себе и в контроле за функциями своего тела.
Усиливается взаимопонимание между партнёрами, ощущение взаимной ответственности за происходящее.
Метод является эффективным вспомогательным средством гинекологической диагностики.
Немедленное возвращение фертильности при желании иметь ребёнка.
Метод не требует большой затраты времени (менее 2-ух минут во время обучения).
Недостатки метода
При недостаточно точном ведении наблюдений эффективность метода резко снижается.
Метод требует наличия высокой степени мотивации со стороны обоих партнёров.
Женщина должна ежедневно вести записи состояния своей фертильности.
Обучение методике и приобретение навыков занимают до 3 месяцев.
Отсутствует защита от венерических заболеваний.
Как и любая другая методика, метод осознания фертильной способности подходит не каждой женщине .
Кому подходит метод:
Женщинам, которые не могут пользоваться другими методами.
Женщинам, которые не применяют другие методы по философским или религиозным убеждениям.
Женщинам, которым тяжело забеременеть.
Женщинам в период климакса.
Женщинам после родов и кормящим матерям.
Женщинам после прерывания беременности.
Женщинам, парам, способным и желающим наблюдать , записывать и интерпретировать признаки фертильной фазы.
Парам, способным взять на себя обоюдную ответственность за планирование семьи.
Философский принцип обучения методу
У каждого человека есть право:
Понимать принципы функционирования его репродуктивной системы.
Получать достоверную информацию о его теле, способствующую улучшению его здоровья.
Ознакомиться с разнообразными возможностями контрацепции.
Иметь свободу выбора способа контрацепции в соответствии с личными критериями: образом жизни, состоянием здоровья и пр.
Учебные курсы
Занятия проводятся в группах для женщин или индивидуально для пары.
Обучение включает в себя две встречи с интервалом 1 месяц.
Продолжительность каждой встречи:
– для группы из 4-5 женщин около 4 часов;
– индивидуально для пары – 2 часа.
Третья встреча проводится через несколько месяцев после второй для обсуждения вопросов и проверки правильности ведения наблюдений.
Темы занятий:
первое – анатомия и физиология репродуктивной системы, менструальный
цикл, признаки фертильности и способы наблюдения за ними;
второе – после месячной практики обучение правилам использования метода.
Для пар, имеющих затруднения с возможностью забеременеть, обсуждаюеся причины бесплодия, диагностика и способы решения этой проблемы.
На протяжении всего периода обучения поддерживается телефонная связь с преподавателем для обсуждения вопросов и решения возникающих трудностей.
Для получения дополнительной информации обращаться к Михаль по телефонам в Израиле:info@poriutivit.com
Михаль Шонброн – дипломированный специалист в области организации здравоохранения и просветительской работы среди населения. Михаль является старейшим в Израиле дипломированным (CHES, MPH (USA) преподавателем естественного метода планирования семьи. Она проводит обучение специалистов, работающих в сфере «здоровье женщины».