מעל 100 אפליקציות “נשיות” יצאו לשוק בשנים אחרונות, והפופולריות שלהם עולה וגדלה. רק לאחרונה אישר מנהל המזון והתרופות האמריקאי אפליקציה ראשונה (NaturalCycles) בתור “אמצעי מניעה דיגיטלי” רשמי. אין ספק שהשימוש באפליקציות מעלה מודעות לגבי חשיבות המחזור הנשי אך יחד עם ההתלהבות על האפליקציות ורצונן של נשים להכיר את גופן ולהיות בשליטה על פוריותן, קיימת לא מעט בורות וחוסר ידע לגבי פעולתן היומיומי של האפליקציות. לפני שנשקול את מידת הכדאיות של האפליקציות, רצוי לעשות סדר והשלמת ידע בכמה נושאים, מה שיאפשר לנו לשקול את היעילות האמיתיות של “הטכנולוגיה הטבעית” עבור הנשים ובריאותן.
מאמר זה מתמקד בשלושה נושאים:
החלק השני של המחזור הינו קבוע באופן יחסי והוא נע בין 10-14 יום בממוצע. בימים האלה (המתרחשים לאחר הביוץ), חום השחר עולה ב 0.2 מעלות ועד 0.5 בממוצע, ונשאר גבוה עד הדימום הבא.
ניתן לחלק את האפליקציות לכמה קטגוריות, כאשר רובם פועלות כשיטות “חישוב”:
באופן כללי חשוב להפריד בין אפליקציות שאוספות נתונים על המחזור ואפליקציות שמנסות לנבא ולחשב ימים פוריים ולא פוריים, כלומר: PERIOD TRACKER ולא .FERTILITY PREDICTORS יש לשים לב שחלק מהאפליקציות לא מזכירות כלל “מניעת הריון” או “אמצעי מניעה”, וחלק כן. חלק מהאפליקציות מוצגות בפרסומות כאפליקציות המבוססות על “שיטת המודעות לפוריות”.
כעת נפרט מספר עובדות על האפליקציות (וגם מכשירים אלקטרוניים) שכדאי שכל אישה תדע:
כמעט כל האפליקציות ש”מנבאות” ימים פוריים ולא פוריים הם בעצם וריאציות של “שיטת הסבתות” המסורתית והן רחוקות מלהיות משתלמות ומדויקות. מרבית האפליקציות פועלות בדומה ל”שיטת הימים הבטוחים”. מרבית האפליקציות פועלות ע”פ “חישובים” המבוססים על אורכי מחזורים קודמים ותוספת איסוף מדידות חום. לאחר כמה חודשים האפליקציה לומדים את עקומות החום של האישה, בונים אלגוריתמים ביחס לאורך המחזורים הקודמים שלה, ואז משווים את עקומות החום של האישה לעקומות החום של מאות אלפי נשים אחרות.
מצבי הבריאות הבאים עלולים לפגוע ביכולת הדיוק של האפליקציה: הפרעות הורמונליות כמו שחלה פוליציסטית, מצבי סטרס תמידיים ודימומים לא מוסברים, מחזורים ראשונים אחרי לידה בזמן הנקה, מחזורים אחרי הפלות (טבעיות ויזומות), מחזורים אחרי גלולות וטיפולים הורמונלים אחרים, מצבים של שינוי שגרה וגורמים שהוזכרו קודם. האלגוריתמים לא יודעים להתמודד עם מצבים כאלה. בעת הזאת אחוז ניכר מן הנשים חוות מחזור לא סדיר ולא מאוזן הורמונלית מה שהופך את השימוש באפליקציות ומכשירים למוטל תחת ספק מפאת שאין בכוחם היכולת לנבא מגמות ברורות על סמך נתוניהם. כלומר: אין לסמוך על אפליקציות כאשר המחזור אינו סדיר או כאשר סדר היום איננו שגרתי (נסיעות תכופות לחול, מחלות וכו’)
מרבית היצרנים לא מפרסמים מידע על שיטות המחקר ונתוניהם הסטטיסטיים לגבי יעילות המכשיר. החברות אינן נתונות תחת בקרה ופיקוח ואין חובה או דרישה לדיווח. היעילות הסטטיסטית של מרבית האפליקציות לא נבדקה באופן מדעי על פי שיטות מחקר מקובלות. כמו כן, השיווק האגרסיבי ברשתות החברתיות אינו מאפשר החלפת מידע וחשיבה ביקורתית. כל חברה יכולה לפרסם מה שמתאים לה והדברים אף עלו לאחרונה בתקשורת ועוררו סערה גדולה. בעלי החברה של “דייזי” קיבלו סטירת לחי במאי 2019 כאשר הז’ורנל הרפואי לבריאות נשים REPRODUCTIVE HEALTH נאלצו להוציא מן הז’ורנאל את מאמר המחקר על יעילות המכשיר שפרסמו לפנים משום שנמצא ששיטות המחקר של החברה היו פסולות ובלתי מבוססות, דבר שכמובן מסכן את בריאות הציבור. למרות זאת, החברה עדיין משווקת את מכשיר הדייזי ואת נתוני ה”יעילות” שלה כאילו לא קרה דבר. כלומר: יצרני האפליקציות והמכשירים אינן מספקות מידע אמין ומבוסס על שיטות המחקר שלהן.
יצרני האפליקציות והמחשבונים מוכרים (כן, מוכרים!) לגופים חיצוניים כמו פרסומאים במידע האישי שאשה מתעדת באפליקציה. ניתן לבדוק בהגדרות האפליקציות האם קיימת אופציה להגן על המידע האישי ולא לעשות שום שימוש נוסף בו. כלומר: המידע האינטימי ביותר של האישה אינו נותר סודי.
נכון שאפליקציות אמורות לתת לנשים חיים נוחים, קלים וחופשיים מדאגה יחד עם חופש מיני; אך צריך להבין שאין רווח נקי כאשר אישה מפתחת תלות ובטחון באופן עיוור במכשיר טכנולוגי חיצוני, ללא שיפוט פנימי, מה שמרחיק אותה מגופה במקום לקרב. כלומר: אין תחליף לידע אינדיבידואלי לזיהוי סימני פוריות אצל כל אישה.
האפליקציות והמכשירים אינם מיועדים למנוע הריון, אלא לאגד ולאגור מידע על אודות מאפייני המחזור. מדובר בהבדל עצום. כלומר: אשה יכולה להיעזר באפליקציה כדי לאגור נתונים אחרי שהיא למדה את השיטה למודעות לפוריות באופן מקצועי ויודעת ליישם את הכללים שלה.
כאשר נשים מחפשות “פתרונות קלים” הן עלולות ליפול קורבן ליצרנים המסחריים שמצליחים לנצל את חוסר הידע שלהן ולשכנע אותן שכל דבר באריזה הייקטית הוא דבר הכי מתקדם, אמין, חכם ושווה, ושכדאי לרכוש אותו במחיר גבוה. לו נשים היו יודעות מראש על החסרונות של האפליקציות ובמיוחד המכשירים היקרים (שיכולים להגיע קרוב ל-2000 ש”ח בארץ), האם הן היו ממהרות לרכוש אותם? כלומר: שימוש באפליקציה ובמכשיר כקיצור דרך עלול לעלות לך ביוקר, תרתי משמע.
אין שום סטטיסטיקה שתבטיח לך יעילות מעשית במאה אחוז. לצערנו נשים נכנסות להריון עם כל השיטות הקיימות כולל שיטות הורמונליות וגם התקנים תוך רחמיים. לעתים אמצעי המניעה “אשמים”, אך במרבית המקרים המשתמשים הם שנכשלו. רק שימוש נכון ועקבי יגביר את היעילות המעשית. לעומת זאת, מי שרוצה לסמוך על גופה באמצעות שמ”פ כשיטה למניעה הריון, מומלץ לה ללמוד אותה במסגרת מקצועית עם מנחה מוסמכת. רק אחרי תקופת ליווי ונסיון, שבהן נשים לומדות ליישם את השיטה, יהיה ניתן לעבור לשימוש באפליקציות (בודדות במספר) לצורך קיצור דרך.
חשוב לזכור שמרבית האפליקציות מיועדות לשימור נתונים ואיפיונים של המחזור. מאגר נתונים אינו “שיטה” של אמצעי מניעה. כדי להפוך את המידע באפ’ למשהו יישומי, אישה צריכה ללמוד על גופה, על מערכת הורמונלית וסימני הפוריות שלה- ע”מ לדעת לפענח את סימני הפוריות של עצמה. אישה שמחפשת דרך טבעית לנהל את פוריותה צריכה ללמוד את השיטה, רצוי עם מנחה מוסמכת כולל ליווי אישי, ללא קיצורי דרך. כלומר: מאגר נתונים אינו תחליף לידיעת הגוף.
יש גם לציין שאפליקציות ומכשירי פוריות הם אינם שיטות למניעת הריון לשימוש באופן בלעדי. מי שמזהה ימים פוריים ורוצה לקיים יחסים – היא צריכה לשלב שימוש בשתי שיטות נוספות כדי להיות מוגנת היטב בזמן “חלון הפוריות” שלה (כמו קונדום עם קוטלי זרע, דיאפרגמה עם ג’ל, משגל נסוג וספוגית, או הימנעות). השימוש בשיטה אחת אינה נחשבת כיעילה מספיק.
לפני שמורידים אפליקציה או קונים מחשבון, כדאי לברר נתונים ומחקרים מדעיים העומדים מאחורי ההצהרות וההבטחות לגבי היעילות של השיטות האלה. לא יהיה קל לקבל נתונים כאלה. מומלץ לפנות ליצרנים של המוצרים ולנסות לקבל תשובות ענייניות.
בעידן ההיי-טק קיים מירוץ ממושך להגדיל רווחים בשוק הנקרא “תעשיית הפוריות.” שוק זה מקיף אותנו מכל הכיוונים, דבר שדורש מאיתנו הצרכניות ללמוד שפה חדשה ומדויקת כדי להבין באמת מה מוכרים לנו ולמה. בדומה לערכות ביוץ, בדיקות הריון, לקיחת פוסטינור וכו’, רצוי ללמוד ולהכיר את היתרונות ואת החסרונות של מוצרים כאלה – לפני שמוציאים עליהם כסף. מול הכוח השיווקי של יצרנים רבים, עומדת אישה שלא תמיד מכירה ומבינה או יודעת מה לשאול.
ידע זה תמיד כוח. לכן רצוי לפקוח את העיניים ולשמור על “זהירות בריאה” מול פרסומאים שמנסים לשכנע אותנו לקנות “פתרונות קלים” מבלי להבין במה באמת מדובר. חשוב לא להיסחף בגלל אריזה ומראה הייטקיסטי מתוחכם. היצרנים רוצים שנאמין שמדובר בפריצת דרך טכנולוגית חדשה, בשיא הקדמה, הגברת החופש, הדיוק, האמינות והיעילות לגבוהה ביותר באופן “טבעי”. עלינו לפתח חשיבה ביקורתית לגבי כל מוצר שנראה לנו חיוני. צריכים לדעת מהן היתרונות ומהן החסרונות. ציבור שלם של נשים נסחף באמונה שלמה שהישועה תגיע מפה. נשים מוציאות המון כסף יקר על דברים לא ברורים ובדוקים במקום לבדוק עובדות ולשאול שאלות קשות, והכל עבור יצרנים שדוחפים לנו בדיקות הריון, ערכות ביוץ, פוסטינור, תחבושות חד-פעמיות ואפילו טיפולי פוריות. ככל שנכיר טוב יותר את גופינו כך נוכל טוב יותר לבחור את מה שבאמת נכון עבורנו.
שיטת המודעות לפוריות עשויה להיות חלופה ראויה לאישה שמחפשת קשר אינטימי וארוך טווח עם גופה. אישה שרוצה להיות ריבונית על גופה ולנהל את חייה הבריאותיים בבחירה וללא תופעות לוואי. שיטה זו מבוססת על תצפית חוזרת של האשה בשלושה סימני פוריות בכל יום ויום, והם: חום השחר, הפרשה טבעית ושינויים בפתח צוואר הרחם. שמ”פ איננה שיטת חישוב ועל כן היא איננה מתיימרת לנבא עתידות ולקבוע תחזית לשבועות הקרובים, לכן אישה המתרגלת שמ”פ יודעת על בסיס יומי מה גופה אומר לה בכל רגע נתון. לאחר שאישה לומדת את גופה במשך תקופת למידה של כ-4 חודשים והיא יודעת ליישם אותה ולזהות מגמות ברורות בביטחון, רק אז תוכל להשתמש בחלק מהאפליקציות בתור כלי עזר מקצר דרך, ויהיה בידה הדרור המוחלט על גופה. זוהי בחירה.
מחפשת מתנה מיוחדת ובלתי נשכחת לאחות, חברה, או קרובת משפחה? בואי לכאן
מיכל שונברון מוסמכת ע"י
איגוד המנחות העולמי לשיטת המודעות לפוריות
המידע המוצג באתר הוא חינוכי בלבד ואינו מיועד להחליף ייעוץ רפואי של רופא מוסמך או איש מקצוע אחר בתחום הבריאות. מטעמי נוחות ומטבע הדברים, המידע באתר מנוסח בלשון נקבה, אך מתייחס לכל מי שנולדה עם רחם ושחלות, גם אלו שאינן מזוהות מגדרית כנשים.
צרי קשר
